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Antrag auf einen Kita-Platz

Angaben zu den Eltern
Vater (Name, Vorname):
Mutter (Name, Vorname):
Anschrift*:
Telefon (Tagsüber erreichbar):
Ihre E-Mail-Adresse:
Angaben zu Kind
Name des Kindes*:
Geburtsdatum des Kindes*:
Gewünschter Aufnahmetermin*:
Notwendiger Betreuungsbedarf*:	Mindestbetreuungszeit bis 6 Stunden Regelbetreuungszeit 6 bis 8 Stunden verlängerte Betreuungszeit 8 bis 10 Stunden lange Betreuungszeit über 10 Stunden
Bemerkungen:
Prüfziffer:	Bitte Text eintragen